Madalas nalilito, ang GERD at gastritis ay magkatulad ngunit hindi pareho. Ang dahilan, ang parehong sakit ay madalas na nararamdaman sa tiyan. Kaya, ano ang pagkakaiba sa pagitan ng GERD at ulser? Kapag nakararanas ng mga sintomas ng pagduduwal, pagsusuka, at pananakit ng tiyan, kadalasang iniisip ito ng mga tao bilang ulser o gastritis. Sa katunayan, mayroong iba't ibang mga sakit sa tiyan.
Ano ang GERD at Ulcer?
Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) ay isang kondisyon kung saan tumataas ang acid ng tiyan sa esophagus. Ito ay dahil sa mga balbula sa digestive system na hindi gumagana nang husto. Ang isang tao ay maaaring ideklarang may GERD kung mayroong bahagyang pagtaas ng acid sa tiyan mga dalawang beses sa isang linggo o hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Kabaligtaran sa GERD, ang gastritis o sa mga terminong medikal ay tinatawag na gastritis, ay nangyayari kapag ang proteksiyon na lining sa tiyan ay namamaga o namamaga. Ang pamamaga na ito ay kadalasang resulta ng impeksiyong bacterial na nagdudulot ng karamihan sa mga ulser sa tiyan. Kung nakakaramdam ka ng sakit sa kaibuturan ng iyong puso, maaari kang magkaroon ng sakit sa tiyan, tulad ng GERD, mga ulser, o iba pang mga problema sa pagtunaw. Ngunit hindi madalas, ang GERD at mga ulser ay nangyayari sa parehong oras. [[Kaugnay na artikulo]]Pagkakaiba sa pagitan ng ulcer at chronic acid reflux dahil sa GERD
Ayon sa mga eksperto, iba ang gastritis sa GERD. Ang ulser ay tinukoy bilang talamak o madalas na paulit-ulit na sakit sa epigastric o kakulangan sa ginhawa, na pinaniniwalaang nagmula sa rehiyon ng gastroduodenal. Ang mga ulser ay maaaring maiugnay sa iba pang mga sintomas sa itaas na gastrointestinal, tulad ng pakiramdam ng pagkabusog sa bahagi ng tiyan at maagang pagkabusog. Ang pagkakaiba sa pagitan ng gastritis at talamak na acid reflux dahil sa GERD ay makikita mula sa mga sumusunod na salik:1. Anatomy
Anatomically, ang mga ulser ay nauugnay sa pangangati na nangyayari sa dingding ng tiyan habang ang GERD ay na-trigger ng pagkagambala sa paggana ng isang kalamnan sa esophagus na tinatawag na esophageal spinkter . Ang mga sphincter ay mga kalamnan ng balbula na gumagana upang isara ang mga daanan o butas sa katawan. Esophageal sphincter pinapayagan ang pagkain na makapasok sa tiyan at tumutulong na maiwasan ang pagbalik ng pagkain sa esophagus. Kapag nairita ang spinkter, maaaring masira o humina ang balbula ng sphincter. Kung ganoon ang kaso, ang mga digestive juice at mga nilalaman ng tiyan na dapat itago pabalik sa esophagus at GERD ay nangyayari.2. Dahilan
Ang mga sanhi ng mga ulser sa tiyan ay maaaring magkakaiba. Halimbawa, ang pagkakaroon ng manipis o nasirang lining ng tiyan ay maaaring tumaas ang panganib ng isang tao na magkaroon ng gastritis o ulcers. Kapag ang lining ng tiyan ay masyadong mahina, ang digestive enzymes ay maaaring makapinsala dito. Ang kundisyong ito ay magdudulot ng gastritis. Ang isa pang sanhi ng gastritis ay isang impeksyon sa gastrointestinal bacteria, tulad ng bacterium Helicobacter pylori. Ang impeksyong ito ay kadalasang naipapasa mula sa tao patungo sa tao, ngunit ang paghahatid ay maaari ding mangyari sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain o tubig. Sa GERD, ang kondisyong ito ay sanhi kapag ang isang tao ay may hiatus hernia, na isang bahagi ng tiyan na nakausli sa esophagus. O kung mayroon man esophageal spinkter Ang mga maikling haba (mas mababa sa 3 cm ang haba) ay kadalasang sanhi ng GERD. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring mag-trigger ng pangangati ng sphincter, kabilang ang:- Mga pagkain, tulad ng tsokolate, mataba, maanghang na pagkain, prutas o juice na may mataas na kaasiman
- Mga inumin, tulad ng kape at soda
- Sigarilyo
- Alak
- Ilang klase ng mga gamot tulad ng anticholinergics, beta-adrenergics, nitrates, mga blocker ng channel ng calcium
- Hormone
3. Sintomas
Ang pagkakaiba sa pagitan ng GERD at ulcer ay makikita rin sa mga sintomas. Ang gastritis ay hindi nagiging sanhi ng mga halatang sintomas sa lahat. Gayunpaman, ang mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw ay karaniwang ang pinakamadalas na sintomas ng mga ulser, tulad ng:- Nasusuka
- Sumuka
- Isang pakiramdam ng bloating sa itaas na tiyan, lalo na pagkatapos kumain
- hindi pagkatunaw ng pagkain
- Sakit ng tiyan at pagdurugo
- Walang gana kumain
- Pagsusuka ng dugo o pagsusuka ng itim na parang butil ng kape
- Itim na dumi
- Nasusunog na sensasyon sa dibdib ( heartburn ), kadalasan pagkatapos kumain na maaaring lumala sa gabi
- Sakit sa dibdib
- Kahirapan sa paglunok
- Ang acidic na pagkain o likido ay bumabalik sa esophagus (regurgitation)
- Sensation na parang bukol o bukol sa iyong lalamunan
- Talamak na ubo
- Sakit sa lalamunan
- Kapos sa paghinga tulad ng hika
- Abala sa pagtulog
4. Paggamot
Ang paggamot sa mga ulser at GERD ay may ibang prinsipyo. Sa gastritis, ang paggamot na ibinigay ay depende sa sanhi, habang sa GERD nakatutok ito sa pagpapabuti ng function esophageal spinkter . Ang paggamot para sa mga ulser sa tiyan o gastritis ay kinabibilangan ng:- Kung ang gastritis ay sanhi ng pag-inom ng non-steroidal anti-inflammatory drugs o alkohol, dapat mong ihinto ang paggamit nito
- Ang mga antibiotic ay madalas na ibinibigay kung ang ulser ay sanhi ng H. pylori bacteria. Ang mga antibiotic na ibinigay ay maaaring kumbinasyon ng clarithromycin at amoxicillin o metronidazole
- Mga gamot na pumipigil sa produksyon ng acid at nagtataguyod ng pagpapagaling, tulad ng omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazole, dexlansoprazole, at pantoprazole
- Mga gamot upang bawasan ang produksyon ng acid, tulad ng mga gamot na nagbabara sa acid na kinabibilangan ng ranitidine, famotidine, cimetidine, at nizatidine
- Mga antacid na maaaring neutralisahin ang acid sa tiyan
- Proton pump inhibitors (PPIs), na mga gamot na pinipigilan ang pagtatago (produksyon) ng mga malakas na acid na may mahabang tagal ng therapy. Kapag matagumpay, maaaring ipagpatuloy ang maintenance therapy gamit ang mas mababang dosis gaya ng H2 receptor antagonists, prokinetics, o kahit antacids.
- Antacids, bilang neutralizer (buffer) laban sa hydrochloric acid (HCl) upang mapalakas nito ang lower esophageal sphincter pressure
- Prokinetic na gamot
- Operasyon
Pag-iwas sa GERD at mga ulser
Parehong maiiwasan ang GERD at mga ulser sa pamamagitan ng pagpapanatili ng malusog na pamumuhay sa pamamagitan ng pagpapatupad ng mga sumusunod:- Iwasan ang pangmatagalang pagkonsumo ng mga sangkap na maaaring makairita sa tiyan. Halimbawa, ang mga pagkain na maaaring magpapataas ng kaasiman ng tiyan, matatabang pagkain, mga pagkain na nakakaapekto sa peristalsis gaya ng repolyo at broccoli, mga NSAID na gamot (aspirin, ibuprofen) at alkohol
- Kumain ng maayos, huwag kumain sa malalaking bahagi at nagmamadali, at iwasan ang paghiga pagkatapos kumain.
- Iwasan ang paninigarilyo
- Magbawas ng timbang kung ikaw ay sobra sa timbang