Para sa inyo na may problema sa ngipin o gustong magpagamot ng ngipin, pinapayagan kayong gumamit ng BPJS Health. Ang pangangalaga o serbisyong pangkalusugan ng ngipin na ito ay may mga kundisyon hindi para sa aesthetic na layunin, ngunit ayon nga sa mga pangangailangan. Kung gayon, ano ang mga kundisyon para makakuha ng libreng serbisyo sa pangangalaga sa ngipin sa BPJS Health? Suriin ang sumusunod na paliwanag!
Ang pangangalaga sa ngipin ay sakop ng BPJS Kesehatan
Ang mga pasilidad ng serbisyo sa ngipin na ibinigay ay iba sa mga serbisyong natatanggap ng mga pangkalahatang pasyente. Ang sumusunod na pangangalaga sa ngipin ay sakop ng BPJS Health:
- Pangangasiwa, na kinabibilangan ng mga gastos sa pangangasiwa para sa pagpaparehistro kapag gusto mong humingi ng paggamot. Kasama ang mga gastos para sa pagsusumite ng isang referral letter kung ang kinauukulang pasyente ay kailangang sumailalim sa karagdagang paggamot sa ospital.
- Available ang pagsusuri, paggamot, at konsultasyon sa medisina.
- Premedication.
- Maaaring makakuha ng oro-dental emergency ang mga kalahok.
- Pagbunot ng pangunahing ngipin (kabilang ang topical at infiltration anesthesia).
- Kasama sa mga serbisyo ng ngipin ang permanenteng pagbunot ng ngipin nang walang iniksyon.
- Gamot pagkatapos ng pagtanggal.
- Pagpapanatili scaling ngipin (paglilinis ng tartar). Pagsusukat Ang mga ngipin ng BPJS ay isinasagawa ng maximum na isang beses sa isang taon.
- Composite o GIC. pagpuno
Pamamaraan sa Pagpaparehistro ng Serbisyo sa Pangangalaga ng Ngipin
Bago tamasahin ang mga serbisyong nabanggit sa itaas, kailangan mong malaman nang maaga kung paano ang pamamaraan para sa pagpaparehistro ng mga serbisyo sa ngipin mula sa BPJS Kesehatan. Pagkatapos mong magparehistro bilang isang kalahok sa BPJS, maaari kang magsuri sa antas I na pasilidad ng kalusugan (Faskes 1), katulad sa isang klinika o puskesmas. Ang Faskes 1 ay dapat magbigay ng isang network kabilang ang mga lab, midwife, dentista, at iba pang mga pasilidad na sumusuporta. Bilang karagdagan, kung nakarehistro ka, hindi ka pinapayagang magparehistro o magpagamot ng ngipin gamit ang BPJS Kesehatan sa ibang mga dentista. Ang mga dentista ng BPJS ay tutulong sa paglutas ng mga problema sa iyong mga ngipin. Kung ang mga pasilidad sa Puskesmas ay hindi kumpleto, ang mga kalahok ay maaaring pumili ng Faskes 1 sa anyo ng mga indibidwal na nagsasanay na mga doktor o mga pangkalahatang practitioner. Ang kondisyon ay dapat silang makipagtulungan sa BPJS Health at dapat punan ng mga kalahok ang DIP o Listahan ng Mga Nilalaman ng Kalahok na ibinigay.
Proseso at Pagkilos ng Serbisyo
Ang proseso ng pagpapanatili o serbisyo ay medyo madali. Kailangan mo lang pumunta sa unang napiling pasilidad ng kalusugan at pagkatapos ay ipakita ang iyong BPJS card para sa proseso ng pangangasiwa ng serbisyo. Pagkatapos nito, ang pasilidad ng kalusugan ay magbibigay ng mga serbisyong kailangan ng pasyente. Ang paggamot sa ngipin na sakop ng BPJS ay lubhang kapaki-pakinabang. Kapag nakumpleto na, ang antas I na pasilidad ng kalusugan ay magbibigay ng patunay ng serbisyo na kailangang pirmahan. Kung kailangan mong gumawa ng karagdagang paggamot sa isang espesyalistang dentista (Faskes 2), gagawa ang Faskes 1 ng isang referral letter.
Subsidy para sa mga Pustiso
Nagbibigay din ang BPJS Kesehatan ng mga subsidyo para sa paglalagay ng mga pustiso. Ang pag-install ng mga pustiso gamit ang BPJS ay isang karagdagang serbisyo na may mga paghihigpit. Ibig sabihin, may limitasyon ang halaga ng reimbursement na gagawin ng BPJS Health. Ang paglalagay ng mga pustiso ay maaaring gawin sa Health Facilities 1 o sa isang advanced na referral health facility. Ang mga pustiso ay ibibigay sa mga kalahok na nawalan ng ngipin ayon sa mga medikal na indikasyon at sa rekomendasyon ng dentista. Para sa paglalagay ng mga pustiso, sasagutin ng BPJS Kesehatan ang maximum na taripa na Rp. 1,000,000 rupiah na may probisyon na ang taripa para sa bawat panga ay maximum na Rp. 500,000 rupiah. Bilang karagdagan, ang pagkasira ng halaga ng pagpapalit sa bawat panga ay nakasalalay din sa bilang ng mga ngipin na papalitan. Kung ang nawawalang ngipin sa bawat panga ay 1-8 ngipin ito ay papalitan sa 250,000 rupiahs bawat panga. Samantala, kung ang bilang ng nawawalang ngipin ay 9-16 na ngipin bawat panga, papalitan ang Rp. 500,000 rupiah. [[Kaugnay na artikulo]]
Ang mga pagpuno sa ngipin ay sakop ng BPJS Kesehatan
Ang pagpupuno ng ngipin ay isa rin sa mga serbisyong sinuspinde ng BPJS Health.Ang pamantayan para sa pagpupuno na saklaw ng BPJS Health ay kinabibilangan ng dalawang bagay. Una, pagpuno ng GIC o sa pamamagitan ng paggamit ng IC cement. Ang pangalawa ay isang composite filling. Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng materyal na may kulay ng ngipin at gawa sa composite resin. Malaki ang maitutulong ng BPJS dental fillings.
Mga tala mula sa SehatQ
Mayroong ilang mga paggamot sa ngipin na sakop ng BPJS Kesehatan. Kasama sa mga pasilidad na natatanggap ng mga kalahok sa BPJS Health ang mga libreng serbisyo sa pangangalaga sa ngipin, mga subsidyo para sa paglalagay ng mga pustiso, at mga tambalan sa ngipin. Para talakayin pa ang tungkol sa pangangalaga sa ngipin na sakop ng BPJS Kesehatan, direktang magtanong sa doktor sa SehatQ health application. I-download ngayon sa App Store at Google Play.