Steven Johnson Syndrome (SJS), Maaari Ba Ito Gamutin?

Steven Johnson syndrome (SJS) ay isang bihira at malubhang sakit na umaatake sa balat at mucous membrane. Ang sindrom na ito ay kadalasang nanggagaling bilang isang resulta ng isang reaksyon ng gamot na nagsisimula sa mga sintomas na tulad ng trangkaso, pagkatapos ay isang masakit na pantal tulad ng mga paltos sa buong katawan. Higit pa rito, ang tuktok na layer ng balat ay mamamatay, alisan ng balat, at gagaling pagkatapos ng ilang araw. Bagama't ang sakit na ito ay tila banyaga sa mga mamamayang Indonesia, ang SJS ay isang seryosong kondisyon na maaaring ilagay sa panganib ang nagdurusa. Kahit na sa mga malubhang kaso, ang sakit na ito ay maaaring humantong sa kamatayan. Upang maiwasan ang iba't ibang mga komplikasyon, ang mga pasyente na may Steven-Johnson syndrome ay dapat makatanggap kaagad ng naaangkop na paggamot. Kaya naman, mahalagang malaman mo ang iba't ibang bagay tungkol sa pambihirang sakit na ito.

Ano yan Steven Johnson syndrome (SJS)?

Ang Steven-Johnson syndrome ay isang malubhang karamdaman kung saan ang iyong balat at mga mucous membrane ay nag-overreact sa mga gamot o impeksyon. Ang sindrom na ito ay isang bihirang sakit na nakakaapekto lamang sa 1-2 tao bawat isang milyong tao bawat taon. Bagama't kadalasan ay banayad lamang na mga sintomas ang lumalabas, kung minsan ang karamdaman ay maaari ding lumitaw sa bibig, mata, ari, ihi, digestive tract, at lower respiratory tract. Ang mga kaguluhan sa digestive tract at respiratory tract ay maaaring mag-trigger ng nekrosis o cell death na maaaring magdulot ng morbidity at maging ng kamatayan. Steven Johnson syndrome karaniwang na-trigger ng paggamit ng mga gamot na ang mga reaksyon ay maaaring mangyari kapag ginamit mo ang mga ito o hanggang 2 linggo pagkatapos mong ihinto ang paggamit ng mga ito. Ang mga gamot na maaaring mag-trigger ng paglitaw ng Steven-Johnson syndrome, kabilang ang:
  • Mga gamot na anti-gout, halimbawa allopurinol
  • Mga anticonvulsant at antipsychotic na gamot na karaniwang ginagamit para sa mga seizure at sakit sa isip, tulad ng phenytoin, carbamazepine, oxcabazepine, valporic acid, lamotrigine, at barbituric na gamot
  • Mga pangpawala ng sakit, tulad ng acetaminophen, ibuprofen, at naproxen sodium
  • Antibiotics, tulad ng penicillin.
Bilang karagdagan, ang sindrom na ito ay maaari ding ma-trigger ng ilang partikular na impeksyon sa virus o mikrobyo. Ang mga sumusunod na impeksyon ay maaaring maging sanhi nito:
  • Herpes virus, alinman sa herpes simplex o zoster
  • Pneumonia
  • HIV
  • Hepatitis A.
Sa kabilang banda, may ilang salik na maaaring magpalaki sa iyong pagkakataong magkaroon ng Steven-Johnson syndrome, kabilang ang pagkakaroon ng HIV, pagkakaroon ng lupus, pagkakaroon ng mahinang immune system, pagkakaroon ng SJS dati, at pagkakaroon ng family history ng sindrom na ito. Bago gumamit ng ilang partikular na gamot, sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga salik na ito sa panganib. [[Kaugnay na artikulo]]

Mga sanhi ng Steven Johnson Syndrome (SJS)

Ang Steven-Johnson syndrome (SJS) ay isang allergic reaction o type IV hypersensitivity na kadalasang nakakaapekto sa balat at mga mucous membrane na kilala na nagpapataas ng panganib dahil sa ilang genetic na pagbabago. Isa sa mga maaaring mag-trigger nito ay ang droga. Karamihan sa mga pagbabago sa gene na nangyayari ay nagdudulot ng mga pagbabago sa immune system ng katawan. Ang mga gamot na kadalasang nauugnay bilang trigger factor para sa sindrom na ito ay mga gamot na karaniwang ginagamit para gamutin ang mga seizure, bato sa bato, at arthritis. Bilang karagdagan, ang mga klase ng antibiotic tulad ng sulfonamides at nevirapine para gamutin ang impeksyon sa HIV ay kilala bilang mga nag-trigger. Ang pangunahing dahilan ay ang pagkakaroon ng kapansanan sa acetylation sa katawan, tulad ng sa mga pasyenteng immunocompromised (gaya ng mga pasyenteng nahawaan ng HIV), at mga pasyenteng may mga tumor sa utak na sumasailalim sa radiotherapy na may mga antiepileptic na gamot. Ang mabagal na acetylation ay nagdudulot ng hindi kumpletong detoxification ng mga gamot sa atay na nagiging sanhi ng toxicity sa iba pang immune cells. Ang nakakalason na kondisyong ito ay nagdudulot ng pagbabalat ng balat at nagiging inflamed o inflamed.

Mga Sintomas ng Steven Johnson Syndrome (SJS)

Steven Johnson syndrome kadalasang nagsisimula sa mga sintomas na tulad ng trangkaso at lagnat. Sa loob ng ilang araw, ang balat ay magsisimulang paltos at alisan ng balat, na pagkatapos ay lalabas at bubuo ng napakasakit na parang paso na bahagi ng balat. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang nagsisimula sa mukha at dibdib, pagkatapos ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan. Ang kundisyong ito ay maaari ring makapinsala sa mga mucous membrane, kabilang ang lining ng bibig at mga daanan ng hangin, na maaaring magdulot ng mga problema sa paglunok at paghinga. Kahit na ang masakit na mga paltos ay maaari ding mangyari sa urinary tract at ari, na nagpapahirap sa pag-ihi. Bilang karagdagan, ang Steven-Johnson syndrome ay madalas ding nakahahawa sa mga mata upang ito ay magdulot ng pangangati, pamumula ng conjunctiva (ang mauhog na lamad na nagpoprotekta sa mga puti ng mata), at pagkasira ng corneal. Ang malawak na pinsala sa mga nagdurusa ng sindrom na ito ay nagpapahintulot sa impeksiyon na umunlad pa kaya ito ay lubhang mapanganib. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay nasuri na may Stevens-Johnson Syndrome bago magpakita ng mga palatandaan ng mga sakit sa balat. Samakatuwid, maraming mga pag-aaral ang nakakita ng ilang mga maagang palatandaan at sintomas ng SJS na nangangailangan ng pansin:
  • lagnat
  • Orthostatic
  • Tachycardia
  • Mababang presyon ng dugo (hypotension)
  • Pagkawala ng malay
  • Epitaxis
  • Mga pulang mata (conjunctivitis)
  • Mga ulser sa kornea (mga ulser sa kornea)
  • Impeksyon sa puki o vulva (vulvovaginitis)
  • Mga seizure
  • Coma
Mga 10 porsiyento ng mga taong nagdurusa Steven Johnson syndrome namatay sa sakit. Samantala, 50 porsiyento ng mga nagdurusa ay nakakaranas ng nakamamatay na kondisyon. Pangmatagalang epekto ng karamdamang ito, katulad ng mga pagbabago sa kulay ng balat, xerosis (pagkatuyo ng balat at mucous membrane), labis na pagpapawis, pagkalagas ng buhok, at abnormal na paglaki o pagkawala ng mga kuko. Sa isang maliit na bilang ng mga kaso, ang iba pang pangmatagalang problema na maaaring mangyari, katulad ng kapansanan sa panlasa, kahirapan sa pag-ihi, mga abnormalidad sa ari, at pamamaga ng mata.

Paggamot Steven Johnson syndrome

kasi Steven Johnson syndrome Ito ay isang medikal na emerhensiya, na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang unang hakbang na gagawin ng doktor ay ihinto ang paggamit ng ilang gamot o gamutin ang impeksiyon na nagdudulot sa iyo ng ganitong sindrom. Samantala, ang paggamot na matatanggap ng mga nagdurusa ng sindrom na ito sa panahon ng masinsinang pangangalaga sa ospital, katulad:

  • Pagpapalit ng likido at nutrisyon

Ang pagkawala ng balat ay maaaring maging sanhi ng maraming pagkawala ng mga likido sa katawan kaya ang pagpapalit ng mga likido sa katawan ay isang mahalagang paggamot na dapat gawin. Makakatanggap ka ng mga likido at sustansya mula sa isang nasogastric tube na itinatapon sa iyong ilong at sa iyong tiyan.

  • Panlunas sa pinsala

Makakatulong ang mga malamig na compress na mapawi ang iyong mga paltos. Ang layer ng patay na balat ay dahan-dahang aalisin at tatakpan ng benda upang maiwasan ang impeksyon. Maaaring kailanganin mo rin ng paggamot mula sa isang ophthalmologist kung ang sindrom na ito ay nakakaapekto sa iyong mga mata.

  • Droga

Ilang gamot na maaaring ibigay ng mga doktor upang gamutin Steven Johnson syndrome , lalo na ang gamot sa pananakit upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, gamot upang mabawasan ang pamamaga ng mga mata at mucous membrane (mga pangkasalukuyan na steroid), at mga antibiotic para makontrol ang impeksiyon (kung kinakailangan). Maaaring kailanganin din ang ibang mga gamot depende sa kalubhaan. Kung ang pinagbabatayan na sanhi ng Steven-Johnson syndrome ay nalutas at ang reaksyon sa balat ay huminto, ang bagong balat ay magsisimulang tumubo pabalik sa apektadong lugar pagkatapos ng ilang araw. Gayunpaman, sa mga malalang kaso, maaaring tumagal ang pagbawi, kahit na buwan. Kaya, kung pagkatapos ng pagkuha ng ilang mga gamot o kapag nalantad sa ilang mga impeksiyon na may mga sintomas na katulad ng sindrom na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Maaari bang gumaling ang Steven-Johnson Syndrome (SJS)?

Maaaring gumaling ang Steven-Johnson Syndrome, kahit na ang proseso ng pagbawi ay maaaring mag-iba sa pagitan ng mga nagdurusa. Kung ang sanhi ng SJS ay naalis at ang reaksyon sa balat ay tumigil, ang nasirang balat ay karaniwang tutubo muli sa loob ng 2-3 araw. Gayunpaman, ang kumpletong paggaling ay karaniwang tumatagal ng ilang linggo hanggang ilang buwan, depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang pagkapagod at kakulangan ng enerhiya ay karaniwan sa mga pasyente pagkatapos ng ilang linggong paglabas mula sa ospital. Gayunpaman, dapat itong matanto na ang SJS ay maaaring muling lumitaw kung ang pasyente ay umiinom ng gamot na nag-trigger muli ng SJS. Samakatuwid, kung nakaranas ka ng SJS, ipinapayong:
  1. Alamin ang mga gamot na nagdudulot ng mga reaksyon ng SJS. Subukang tandaan ang pangalan at sabihin sa iyong doktor o parmasyutiko sa tuwing bibisita ka sa isang doktor.
  2. Ipaalam sa mga manggagawang pangkalusugan. Sabihin sa isang propesyonal sa kalusugan tulad ng isang doktor o parmasyutiko tungkol sa iyong kasaysayan ng pagkakaroon ng SJS.
  3. Gumamit ng pulseras o kuwintas na naglalaman ng impormasyong pangkalusugan. Kung nahihirapan kang direktang sabihin sa isang propesyonal sa kalusugan o maiwasan ang pagkalimot. Subukang isuot ito palagi.
[[Kaugnay na artikulo]]