Ang pinsala sa dibdib, ay maaaring magdulot ng tension pneumothorax

Tension pneumothorax ay isang medikal na emergency kapag ang hangin ay nakulong sa pleural cavity sa pagitan ng kaliwa at kanang baga. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib dahil kapag ang hangin ay patuloy na pumapasok sa cavity na ito, maaari nitong i-compress ang baga at maging ang puso. Maaaring pumasok ang hangin sa pleural cavity kapag may bukas na pinsala sa dingding ng dibdib. Bilang karagdagan, ang pagpunit ng tissue sa baga ay maaari ding makagambala sa presyon na nagpapanatili sa mga baga na lumaki.

Uri pneumothorax

Mayroong dalawang uri pneumothorax yan ay traumatiko at hindi traumatiko. Ang parehong uri ay maaaring maging sanhi tension pneumothorax kapag ang hangin sa paligid ng baga ay nagdudulot ng labis na presyon. Tension pneumothorax ay isang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na paggamot. Karagdagang paliwanag sa dalawang uri pneumothorax ay:

1. Traumatic pneumothorax

Traumatic pneumothorax Ito ay nangyayari pagkatapos makaranas ang isang tao ng trauma o pinsala sa dibdib o pader ng baga. Ang pinsala ay maaaring banayad o malubha, lalo na ang trauma na pumipinsala sa mga istruktura ng dibdib at nagpapahintulot sa hangin na makapasok sa pleural space. Mga halimbawa ng mga pinsalang maaaring idulot traumatikong pneumothorax ay:

• Trauma sa dibdib dahil sa isang aksidente habang nagmamaneho
• Sirang tadyang
• Isang malakas na suntok sa dibdib habang nag-eehersisyo
• Saksak sa dibdib
• Putok ng bala sa dibdib
• Mga medikal na pamamaraan na maaaring makapinsala sa mga baga, tulad ng paggamit ng ventilator, lung biopsy, o CPR

Bilang karagdagan sa mga bagay sa itaas, ang mga pagbabago sa presyon ng hangin kapag sumisid o umakyat sa mga bundok ay maaari ding maging sanhi traumatikong pneumothorax. Ang mga pagbabago sa altitude ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga baga. Kapag ito ay pumutok, ang hangin ay maaaring pumasok sa pleural cavity. Traumatic pneumothorax dapat matugunan kaagad. Kung hindi, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng atake sa puso, respiratory failure, at maging ang kamatayan.

2. Nontraumatic pneumothorax

Uri pneumothorax hindi nangyayari ang kasunod na pinsala. Sa halip, ito ay kusang nangyari. Ang pag-uuri ay nontraumatic pneumothorax pangunahin at pangalawa. Sa kondisyon pangunahing kusang pneumothorax (PSP), karaniwang nangyayari sa mga taong walang problema sa baga at kadalasang nakakaapekto sa mga lalaking matangkad at payat. Pansamantala pangalawang kusang pneumothorax (CNS) ay karaniwan sa mga matatanda na may mga nakaraang problema sa baga. Maraming mga kondisyon ang maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng CNS, tulad ng pagdurusa mula sa talamak na nakahahawang sakit sa baga, talamak o talamak na impeksyon, kanser sa baga, cystic fibrosis, at hika. [[Kaugnay na artikulo]]

Mga sintomas ng pneumothorax

Kapag may nakaranas traumatikong pneumothorax, lalabas agad ang mga sintomas. Habang nasa nontraumatic pneumothorax, Madalas lumalabas ang mga sintomas kapag nagpapahinga ka. Ang pinakamaagang sintomas na lumilitaw ay biglaang pananakit ng dibdib. Ang ilan sa iba pang mga sintomas ay kinabibilangan ng:

• Patuloy na pananakit sa dibdib
• Mga maiikling hininga
• Isang malamig na pawis
• Naninikip ang dibdib
• Blueness ng mga daliri, kuko, at labi (syanosis)
• Napakabilis na tibok ng puso

Higit pa rito, ang mga kadahilanan ng panganib para sa mga taong nararanasan traumatiko at nontraumatic pneumothorax magkaiba. Mga kadahilanan ng panganib para sa karanasan traumatikong pneumothorax ay:

• Mga atleta sa hard contact sports
• Kasaysayan ng suntok sa lugar ng dibdib
• Nahulog ka na ba mula sa taas?
• Nagkakaroon ng aksidente sa sasakyan
• Nagkaroon ka na ba ng medikal na pamamaraan na may kaugnayan sa paghinga?

Habang ang mga kadahilanan ng panganib para sa pangunahing kusang pneumothorax (PSP) ay isang tao na:

• Sa pagitan ng 10-30 taong gulang
• Mga lalaking payat ang katawan
• Naninigarilyo
• Nagdurusa sa mga congenital na sakit tulad ng Marfan's syndrome
• Ang pagkakalantad sa trabaho sa silica dust
• Nalantad sa matinding pagbabago ng panahon

Habang nasa pneumothorax Ang pangalawang spontaneous, mas malaking panganib na mga kadahilanan ay naroroon sa mga taong higit sa 40 taong gulang at na-diagnose na may mga problema sa baga.

Diagnosis at paggamot pneumothorax

Gumagawa ng diagnosis ang doktor pneumothorax sa pamamagitan ng pagtingin sa kung gaano karaming hangin ang nasa pleural cavity. Ang isang stethoscope ay maaaring makakita ng mga pagbabago sa tunog sa mga baga. Gayunpaman, para sa mas tiyak na diagnosis, kailangang magsagawa ng ibang mga pagsusuri tulad ng CT scan at chest X-ray. Paghawak tension pneumothorax depende sa kung gaano kalubha ang kondisyon. Tinutukoy din ng mga sintomas na nararamdaman kung paano ito haharapin, kung kailangan o hindi ang operasyon. Ang ilan sa mga opsyon sa paghawak ay:

• Pagmamasid

Pagmamasid o maingat na paghihintay ay ang inirerekomendang paggamot para sa mga pasyente na may pneumothorax primary spontaneous at walang kahirapan sa paghinga. Pana-panahong susubaybayan ng doktor sa pamamagitan ng paggawa ng X-ray. Bilang karagdagan, tuturuan ka ng doktor na iwasan ang paglalakbay sa himpapawid hanggang sa ikaw ay ganap na gumaling.

• Alisin ang labis na hangin

Dalawang medikal na pamamaraan para maalis ang labis na hangin sa baga ay fine needle aspiration at tube insertion sa baga. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa nang hindi nangangailangan ng anesthesia. Para sa pagpasok ng tubo, ipapasok ito ng doktor sa lukab sa pagitan ng nasirang espasyo. Makakatulong ito sa pagpapalabas ng hangin at hayaang lumawak muli ang mga baga.

• Pleurodesis

Ang Pleurodesis ay isang pamamaraan para sa mga pasyente na nakaranas pneumothorax higit sa isang beses. Sa pamamaraang ito, ang mga baga ay nakakabit sa dingding ng dibdib upang maiwasan ang pag-ulit pneumothorax.

• Operasyon

Sa ilang mga sitwasyon, kailangan ang operasyon upang magtagumpay pneumothorax. Isa sa mga pagpipilian ay thoracotomy upang makita ang mga problema sa pleural cavity. Bilang karagdagan, mayroon ding isang pamamaraan thoracoscopy sa pamamagitan ng pagpasok ng isang maliit na kamera sa lukab ng dibdib. Sa ganitong paraan, matutukoy ang pinakaangkop na paggamot. [[Kaugnay na artikulo]]

Mga tala mula sa SehatQ

Pangmatagalang rate ng lunas sa sakit tension pneumothorax depende sa sanhi at kung gaano kalubha ang kondisyon. Pag-aari pneumothorax sa isang bahagi ng baga ay nagdaragdag ng posibilidad na maranasan ito sa kabilang banda. Upang pag-usapan pa ang tungkol sa mga problema sa baga at pneumothorax, diretsong tanungin ang doktor sa SehatQ family health app. I-download ngayon sa App Store at Google Play.