Ang itim na puki ay madalas na itinuturing na isang bagay na dapat iwasan. Bagama't ang ilan ay maaaring sanhi ng mga sakit tulad ng labis na katabaan at kanser, karamihan sa pagdidilim ng bahagi ng ari ng babae ay sanhi ng mga pagbabago dahil sa pagdadalaga, pagbubuntis, o sekswal na pagpukaw at ito ay normal. Bago talakayin pa, kailangang linawin nang maaga na ang terminong puki ay kadalasang ginagamit ng mga tao upang ilarawan ang bahagi ng intimate organ na tinatawag na labia o ang labi ng ari. Ang pinakalabas na bahagi ay tinatawag na labia majora, habang ang panloob na bahagi na konektado sa vaginal opening ay tinatawag na labia minora. Mayroong iba't ibang mga paraan upang makitungo sa isang itim na ari, depende sa sanhi. Sa pagdidilim ng ari dahil sa sakit, ang pinakamahusay na paraan upang harapin ito ay gamutin ang sakit na sanhi nito. Samantala, kung ito ay umitim dahil sa mga normal na pagbabago, kung gayon walang paggamot na kailangang gawin. Gayunpaman, kung ikaw ay aesthetically disturbed, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng ilang mga cream upang gumaan ito. 
Ang pagbubuntis ay maaaring magpalitaw ng itim na puki Ang kulay ng puki ay maaaring maging itim sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon. Ang ilan sa mga sanhi ng itim na puki ay kinabibilangan ng: 
Cream hydroquinone maaaring ireseta ng doktor para sa itim na ari Kung ang itim na ari ay sanhi ng kanser, dapat mong laging sundin ang payo ng doktor, kapwa sa pag-inom ng gamot sa paggamot na kailangan mong sumailalim. Samantala, kung ang itim na ari ay dahil sa mga hindi karamdaman, mahigpit ding ipinapayo na kumunsulta muna sa doktor bago mag-apply ng anuman sa sensitibong bahagi. Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng ilang mga opsyon para sa pagpapagaan ng iyong balat, tulad ng:
Mga sanhi ng itim na ari
Normal para sa mga babae na magkaroon ng labia (majora at minora) na may mas maitim na kulay ng balat kaysa sa paligid. May mga labia na pink, purplish, reddish, brown, para magmukhang mas maitim ayon sa personal genetic conditions. Kung ang itim na ari na ito ay hindi sinamahan ng iba pang mga sintomas (tulad ng pananakit o magaspang na balat), ang kondisyon ay karaniwang normal. Sa kabilang banda, kung sa tingin mo ay may iba pang mga palatandaan na kasama ng mga pagbabago sa kulay ng labia, huwag mag-atubiling magpatingin sa doktor.
Ang pagbubuntis ay maaaring magpalitaw ng itim na puki Ang kulay ng puki ay maaaring maging itim sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon. Ang ilan sa mga sanhi ng itim na puki ay kinabibilangan ng: 1. Pagbibinata
Ang madilim na kulay ng ari ng babae ay hindi nangangahulugang isang sakit, dahil ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagdidilim ng lugar ng babae ay ang pagdadalaga. Sa mga kababaihan na kakapasok pa lang sa pagdadalaga, aka ang paglipat mula sa mga bata hanggang sa matanda, ang isang itim na puki ay ang tugon ng katawan sa pagtaas ng antas ng hormone na estrogen at iba pang mga hormone sa katawan kapag ang mga babae ay nagsimulang mag-mature. Ang mga babaeng kakapasok pa lang sa pagdadalaga ay mararanasan din ang paglaki ng makapal at kulot na pubic hair. Gayundin sa pinalaki na labia minora. Samantala, ang kulay ng ari ay maaaring maitim o mapalitan ng ibang kulay, depende sa etnisidad. Para sa iyo na pakiramdam mo ay nakakaranas ka ng itim na ari kapag nagsimula ka ng pagdadalaga, hindi na kailangang mag-panic. Ang kundisyong ito ay normal at bahagi ng proseso ng katawan sa pagiging adulto.2. Pagbubuntis
Ang mga pagbabago sa estrogen at iba pang antas ng hormone ay nangyayari rin kapag ikaw ay buntis. Tulad ng pagbibinata, ang kulay ng ari ng babae ay maaaring maging madilim o itim, lalo na sa labia minora. Gayunpaman, pumapasok pa rin ito bilang isang malusog na miss V shade, kaya hindi mo kailangang mag-alala nang labis. Kung ang itim na ari na iyong nararanasan ay dahil sa pagtaas ng mga hormone sa pagbubuntis, ang kondisyong ito ay unti-unting mawawala pagkatapos manganak.3. Sekswal na pagpapasigla
Kapag napukaw ng seksuwal, ang clitoral area at labia minora ay maaaring magmukhang mas madilim, madilim na pula, o kahit na itim ang kulay. Sapagkat, ang bahaging ito ay tumatanggap ng mabigat na daloy ng dugo upang ang dugo ay nakolekta at nagiging sanhi ng 'epekto' ng mga itim na labi sa puki. Gayunpaman, hindi na kailangang mag-alala. Dahil, babalik sa normal ang kulay ng ari kapag hindi ka na naa-arouse.4. Kanser
Sa mga bihirang kaso, ang isang itim na puki ay maaari ding magsenyas ng vulvar cancer. Gayunpaman, ang madilim na balat na pinag-uusapan ay kadalasang may hugis ng hindi regular na mga patch na nagbabago sa hugis at kulay habang ikaw ay tumatanda. Bilang karagdagan, ang kanser sa vulvar ay nailalarawan din ng iba pang mga sintomas, tulad ng mga bukol sa paligid ng ari at ang hitsura ng nasusunog, namamanhid, at makati na pakiramdam sa vulva. Kung sa tingin mo ay mayroon kang mga sintomas ng vulvar cancer, kumunsulta agad sa doktor. Kung mas maagang magamot ang iyong kondisyon, mas malaki ang pagkakataong gumaling.5. Obesity
Ang alitan sa pagitan ng panloob na mga hita at pigi dahil sa labis na timbang ay maaaring maging sanhi ng isang itim na ari. Ang pagpapanatili ng perpektong timbang ng katawan ay maaaring maging solusyon sa kondisyong ito.6. Magsuot ng masyadong masikip na pantalon
Ang pagsusuot ng pantalon na masyadong masikip ay maaaring maging sanhi ng mas basang bahagi ng ari. Dahil dito, naaabala ang sirkulasyon kung kaya't umitim ang ari. Bilang karagdagan sa anim na dahilan sa itaas, maaaring narinig mo na rin na ang pag-ahit ng pubic hair ay maaaring magdulot ng itim na ari. Dapat tandaan na ang palagay na ito ay hindi ganap na totoo. Ang pag-ahit ay hindi nagpapaitim sa ari. Ngunit kung sa pag-ahit, pinindot mo ang labaha nang masyadong malalim, pagkatapos ay ang balat ay mabubulok at magiging itim. [[Kaugnay na artikulo]]Kaya, paano pumuti ang ari?
Cream hydroquinone maaaring ireseta ng doktor para sa itim na ari Kung ang itim na ari ay sanhi ng kanser, dapat mong laging sundin ang payo ng doktor, kapwa sa pag-inom ng gamot sa paggamot na kailangan mong sumailalim. Samantala, kung ang itim na ari ay dahil sa mga hindi karamdaman, mahigpit ding ipinapayo na kumunsulta muna sa doktor bago mag-apply ng anuman sa sensitibong bahagi. Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng ilang mga opsyon para sa pagpapagaan ng iyong balat, tulad ng: - Paggamit ng mga cream na naglalaman ng hydroquinone o kojic acid
- Paggamot ng laser sa vaginal